Experten am Sheba Medical Center in Israel haben erfolgreich eine neue Strahlentherapie entwickelt, die die durch Bauchspeicheldrüsenkrebs verursachten starken Schmerzen deutlich reduziert, indem sie auf den Zöliakieplexusnerv abzielt und den Patienten bei lebensrettenden Behandlungen weniger Leiden bereitet. Sie wurde nun in die neue US-Version aufgenommen Richtlinien zur Behandlung dieser aggressiven Krankheit.
Bauchspeicheldrüsenkrebs, der den Patienten auch starke Schmerzen bereitet, ist eine der tödlichsten bösartigen Erkrankungen und führt zu hohen Sterblichkeitsraten innerhalb von Monaten nach der oft verzögerten Diagnose. Experten des Sheba Medical Center haben eine neue Methode entwickelt, um die Schmerzen zu lindern, die Patienten bei aggressiven lebensrettenden Behandlungen verspüren. Die Entwicklung wurde in der neuesten Version von veröffentlicht Das Skalpell Medizinische Zeitschrift.
Starke Schmerzen sind ein Kennzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs, da die Bauchspeicheldrüse sehr nahe an einem zentralen Nerv liegt, dem Plexus coeliacus. Bauchspeicheldrüsentumoren neigen dazu, auf diesen Nerv zu drücken oder ihn zu infiltrieren, was zu starken Schmerzen führt. Diese Schmerzen verursachen für die Patienten großes Leid und beeinträchtigen ihren Alltag und ihre Lebensqualität.
Bisher umfasste die Standardbehandlung dieser Schmerzen Schmerzmittel oder, in schweren Fällen, in denen die Schmerzen medikamentenresistent waren, eine invasive Therapie – die Injektion von Anästhetika direkt in den Zöliakie-Plexus-Nerv und dessen Störung (Zöliakieblockade).
Die neue Forschung, die in den letzten Jahren begann, wird vom Leiter des Radiation Institute am Sheba Medical Center, Dr. Jacob Lawrence, in Zusammenarbeit mit der Israel Cancer Society und anderen Forschern geleitet. In der Studie wurde eine Behandlungsmethode untersucht, die aus einer einzigen Bestrahlungssitzung mit hochdosierten Röntgenstrahlen direkt auf den von starken Schmerzen betroffenen Nerv besteht.
An der internationalen Studie, die in den USA, Kanada, Polen, Portugal und Israel durchgeführt wurde, nahmen 125 Patienten teil, die eine einzelne hochdosierte Strahlentherapie des Nervus coeliacus plexus erhielten. 53 % von ihnen berichteten von einer deutlichen Schmerzreduktion durch die Behandlung und einer deutlichen Verbesserung ihrer Lebensqualität.
Die berichteten Nebenwirkungen waren größtenteils mild und umfassten Müdigkeit und etwas Übelkeit am Tag der Behandlung.
Schmerz ist nur ein Faktor
Mit den Studienergebnissen wurde bereits ein wichtiger Meilenstein erreicht: Die Behandlungsmethode wurde in die neuen US-Leitlinien zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs aufgenommen und steht nun den meisten Patienten in den USA zur Verfügung. Ab sofort können Patienten auch im Sheba Medical Centre eine innovative Behandlung erhalten.
Dr. Lawrence weist darauf hin: „Schmerzen sind einer der Faktoren, die bei Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs das größte Leid verursachen. Diese starken Schmerzen beeinträchtigen die tägliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität der Patienten „Dosis von Medikamenten, die zur Familie der Morphine gehören“, sagte er. „Die neue Strahlentherapie ist relativ einfach und kann das schwere Leiden der Patienten erheblich lindern.“
Der Zöliakieplexus ist ein komplexes Nervengeflecht im Bauchraum in der Nähe der Bauchspeicheldrüse. Wenn Bauchspeicheldrüsentumoren auf diesen Nerv drücken oder ihn infiltrieren, führt dies zu starken Schmerzen. Die traditionelle Methode zur Schmerzlinderung besteht darin, diesen Nerv mit einer Anästhesieinjektion zu blockieren, ein Verfahren, das als Zöliakie-Plexus-Blockade bekannt ist.
Die vom Sheba Medical Center entwickelte neue Methode basiert auf einer einzigen hochdosierten Bestrahlungssitzung, um eine ähnliche Schmerzlinderung zu erreichen, und bietet eine weniger invasive Option mit milden Nebenwirkungen. Dieser Fortschritt ist nun Teil der US-Richtlinien zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs und macht ihn für viele Patienten in den Vereinigten Staaten zugänglicher.
