Dichte Brüste können die Erkennung von Krebs im Mammogramm erschweren

Dichte Brüste können die Erkennung von Krebs im Mammogramm erschweren

Bei einer Mammographie ist die wichtigste Feststellung einer Frau, ob Anzeichen von Brustkrebs vorliegen. Das zweitwichtigste Ergebnis ist, ob ihre Brüste dicht sind. Seit Anfang September verlangt eine neue US-Regel, dass Brustbildgebungszentren Frauen über ihre Brustdichte informieren müssen. – Informationen, die für manche Frauen nicht ganz neu sind, da in vielen Staaten bereits ähnliche Anforderungen gelten. Hier erfahren Sie, warum die Brustdichte wichtig ist. Sind dichte Brüste schlecht? Nein, dichte Brüste sind nicht schlecht. Tatsächlich sind sie völlig normal. Etwa 40 % der Frauen ab 40 Jahren haben dichte Brüste. Frauen aller Formen und Größen können dichte Brüste haben. Es hat nichts mit der Brustfestigkeit zu tun. Es sei nur in der Welt der Brustkrebsvorsorge wichtig, sagte Dr. Ethan Cohen vom MD Anderson Cancer Center in Houston. Mit der neuen Regel „wird es viele Fragen an viele Ärzte geben und es wird viel gegoogelt, was gut ist, aber wir wollen sicherstellen, dass die Leute nicht in Panik geraten“, sagte Cohen Dichte bestimmt? Ärzte, die bildgebende Bruströntgenaufnahmen überprüfen, verfügen über ein System zur Klassifizierung der Brustdichte. Die Kategorie mit der geringsten Dichte bedeutet, dass die Brüste hauptsächlich aus Fettgewebe bestehen Brüste gelten in zwei der vier Kategorien als dicht: „Dichte“, „Heterogen“ oder „sehr dicht“. Die anderen beiden Kategorien gelten als nicht dicht. “ sagte Brian Donchos vom Fred Hutchinson Cancer Center in Seattle. „Auf einem Röntgenbild, das einer Mammographie ähnelt, ist es schwierig, Krebs zu erkennen“, sagt Dr. Wendy Berg von der University of Pittsburgh School of Medicine und leitende wissenschaftliche Beraterin für DenseBreast-info.org „Zweitens haben Frauen mit dichtem Brustgewebe ein etwas höheres Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, da Krebs eher im Drüsen- und Fasergewebe entsteht.“ Beruhigend ist, dass Frauen mit dichten Brüsten anfälliger für Brustkrebs sind. Das Risiko, an Brustkrebs zu sterben, ist bei Ihnen nicht höher als bei anderen Frauen. Was soll ich tun? Wenn Sie feststellen, dass Sie dichte Brüste haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Brustkrebs in Ihrer Familie und darüber, ob Sie zusätzlich eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung durchführen lassen sollten, sagte Dr. Georgia Spear vom Endeavour Health/North Shore University Health System im Raum Chicago. Forscher untersuchen bessere Methoden zur Krebserkennung bei Frauen mit dichten Brüsten. Bisher gibt es keine ausreichende Evidenz, um allgemein ein zusätzliches Screening zu empfehlen. Die U.S. Preventive Services Task Force forderte mehr Forschung in diesem Bereich, als sie Anfang des Jahres ihre Empfehlungen für die Brustkrebsvorsorge aktualisierte. Brauche ich trotzdem eine Mammographie? Ja, Frauen mit dichten Brüsten sollten regelmäßig Mammographien durchführen lassen, die immer noch der Goldstandard für die Früherkennung von Krebs sind. Im Alter von 40 Jahren sollte bei Frauen, Transgender-Männern und nicht-binären Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko mit der Mammografie begonnen werden. „Wir wollen Mammographien nicht ersetzen“, sagte Spear. „Wir wollen es durch einen weiteren spezifischen Test ergänzen.“ Zusätzliche Untersuchungen können teuer sein – zwischen 250 und 1.000 US-Dollar aus eigener Tasche, was für viele Frauen ein Hindernis darstellt. „Jede Frau sollte die gleiche Chance haben, Krebs frühzeitig zu erkennen, wenn er einfacher zu behandeln ist“, sagte Berg. „Das ist der Punkt.“

Bei einer Mammographie ist die wichtigste Feststellung einer Frau, ob Anzeichen von Brustkrebs vorliegen.

Der zweitwichtigste Befund ist, ob ihre Brüste dicht sind.

Seit Anfang September gilt in den USA eine neue Vorschrift, die Mammographiezentren dazu verpflichtet, Frauen über ihre Brustdichte zu informieren – eine Information, die für manche Frauen nicht ganz neu ist, da in vielen Bundesstaaten bereits ähnliche Anforderungen gelten.

Hier erfahren Sie, warum die Brustdichte wichtig ist.

Sind dichte Brüste schlecht?

Nein, dichte Brüste sind nicht schlecht. Tatsächlich sind sie völlig normal. Etwa 40 % der Frauen ab 40 Jahren haben dichte Brüste.

Frauen aller Formen und Größen können dichte Brüste haben. Es hat nichts mit der Brustfestigkeit zu tun. Es sei nur in der Welt der Brustkrebsvorsorge wichtig, sagte Dr. Ethan Cohen vom MD Anderson Cancer Center in Houston.

Mit der neuen Regel „wird es viele Fragen an viele Ärzte geben und es wird viel gegoogelt, was gut ist“, sagte Cohen. „Aber wir wollen sicherstellen, dass die Leute nicht in Panik geraten.“ .

Wie wird die Brustdichte bestimmt?

Ärzte, die Mammographien überprüfen, verfügen über ein System zur Klassifizierung der Brustdichte.

Es gibt vier Kategorien. Die Kategorie mit der geringsten Dichte bedeutet, dass die Brüste fast ausschließlich aus Fettgewebe bestehen. Die dichtere Kategorie bedeutet, dass die Brüste hauptsächlich aus Drüsen- und Fasergewebe bestehen.

Brüste werden in zwei von vier Kategorien als dicht eingestuft: „heterogen dicht“ oder „sehr dicht“. Die anderen beiden Kategorien gelten als nicht dicht.

Die Klassifizierung kann je nach Arzt, der die Mammographie liest, variieren, „weil sie etwas subjektiv ist“, sagte Dr. Brian Donchos vom Fred Hutchinson Cancer Center in Seattle.

Warum wird mir gesagt, dass ich dichte Brüste habe?

Aus zwei Gründen: Erstens ist es aufgrund der Brustdichte schwierig, den Krebs auf einer Röntgenaufnahme zu erkennen, die einer Mammographie ähnelt.

„Dichtes Gewebe sieht auf einer Mammographie weiß aus, und auch Krebs sieht auf einer Mammographie weiß aus“, sagte Dr. Wendy Berg von der University of Pittsburgh School of Medicine und wissenschaftliche Chefberaterin von DenseBreast-info.org. „Es ist, als würde man versuchen, einen Schneeball in einem Schneesturm zu sehen.“

Zweitens haben Frauen mit dichtem Brustgewebe ein etwas höheres Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, da Krebs eher im Drüsen- und Fasergewebe entsteht.

Es ist beruhigend, dass Frauen mit dichten Brüsten im Vergleich zu anderen Frauen nicht häufiger an Brustkrebs sterben.

Was soll ich tun?

Wenn Sie feststellen, dass Sie dichte Brüste haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs und darüber, ob Sie zusätzlich eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung durchführen lassen sollten, sagt Dr. Georgia Spear von Endeavour Health/NorthShore University Health System im Raum Chicago.

Forscher untersuchen bessere Methoden zur Krebserkennung bei Frauen mit dichten Brüsten. Bisher gibt es keine ausreichende Evidenz, um allgemein ein zusätzliches Screening zu empfehlen. Die U.S. Preventive Services Task Force forderte mehr Forschung in diesem Bereich, als sie Anfang des Jahres ihre Empfehlungen für die Brustkrebsvorsorge aktualisierte.

Brauche ich trotzdem eine Mammographie?

Ja, Frauen mit dichten Brüsten sollten regelmäßig Mammographien durchführen lassen, die immer noch der Goldstandard für die Früherkennung von Krebs sind. Im Alter von 40 Jahren sollte bei Frauen, Transgender-Männern und nicht-binären Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko mit der Mammographie begonnen werden.

„Wir wollen die Mammographie nicht ersetzen“, sagte Speer. „Wir wollen es durch einen weiteren spezifischen Test ergänzen.“

Übernimmt die Versicherung die zusätzliche Untersuchung?

Im Moment hängt es von Ihrer Versicherung ab, obwohl im Kongress ein Gesetzesentwurf eingebracht wurde, der die Versicherungsgesellschaften verpflichtet, zusätzliche Untersuchungen für Frauen mit dichten Brüsten zu übernehmen.

Zusätzliche Untersuchungen können teuer sein – zwischen 250 und 1.000 US-Dollar aus eigener Tasche, was für viele Frauen ein Hindernis darstellt.

„Jede Frau sollte die gleiche Chance haben, Krebs frühzeitig zu erkennen, wenn er einfacher zu behandeln ist“, sagte Berg. „Das ist der Punkt.“

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