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Eine dritte Person in den Vereinigten Staaten wurde positiv auf H5-Vogelgrippe getestet, was mit einem anhaltenden Ausbruch bei Milchkühen in Zusammenhang steht, teilte das Michigan Department of Health and Human Services am Donnerstag mit. Dies ist der zweite im Bundesstaat gemeldete Fall bei Menschen und der vierte überhaupt in den Vereinigten Staaten.

Dieses Mal berichtete der Landarbeiter zusätzlich zu einigen Augensymptomen, die bei früheren H5N1-Fällen beobachtet wurden, über Husten und andere Atemwegssymptome, die einer menschlichen Grippeinfektion ähnelten, teilte das Gesundheitsamt mit.

„Diese Person hatte Atemwegssymptome, darunter Husten, verstopfte Nase, Halsschmerzen und tränende Augen“, sagte Dr. Nirav Shah, stellvertretender Direktor der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, am Donnerstag auf einer Pressekonferenz.

Er fügte hinzu: „Was uns die Atemwegssymptome mehr als alles andere sagen, ist, dass dieses Virus, wie viele andere Viren auch, auf mehr als eine Weise auftreten kann, und aus diesem Grund sollten wir wachsam bleiben und uns keine Sorgen machen.“

Experten sagten, dass das Hinzufügen von Atemwegssymptomen nicht unbedingt darauf hindeutet, dass das Virus gefährlicher geworden ist oder dass es leichter von einer Person auf eine andere übertragen werden kann. Stattdessen, so sagen sie, habe die Person aufgrund des Infektionswegs möglicherweise Lungensymptome entwickelt, möglicherweise durch das Einatmen infektiöser Aerosole im Melkstand, anstatt sich mit kontaminierten Händen die Augen zu reiben.

„Beim ersten Fall in Michigan traten Augensymptome auf, nachdem kontaminierte Milch direkt in das Auge gesprüht wurde. „In diesem Fall entwickelten sich Atemwegssymptome nach direktem Kontakt mit einer infizierten Kuh“, sagte Dr. Natasha Bagdasaryan, Chief Medical Executive von Michigan, in einer Pressemitteilung. „Keine der Personen trug vollständige persönliche Schutzausrüstung (PSA). Dies zeigt uns, dass der direkte Kontakt mit infizierten Nutztieren ein Risiko für den Menschen darstellt und dass persönliche Schutzausrüstung ein wichtiges Instrument zur Verhinderung der Ausbreitung der Krankheit unter Personen ist, die in Milch- und Geflügelfarmen arbeiten. „Wir haben keine Anzeichen einer anhaltenden Übertragung von Mensch zu Mensch gesehen und das aktuelle Gesundheitsrisiko für die breite Öffentlichkeit bleibt gering.“

Shah sagte, etwa 220 Menschen in Michigan würden auf eine mögliche Exposition gegenüber dem Virus überwacht.

Michigan State mit Höchste Zahl Bei den Milchviehherden, die als infiziert gemeldet wurden, wurden außerdem Blutuntersuchungen durchgeführt, um festzustellen, wie viele Arbeiter möglicherweise Antikörper gegen das H5N1-Virus haben, was auf frühere Infektionen oder Expositionen zurückzuführen ist.

Die CDC stimmte zu, dass das Risiko für die breite Öffentlichkeit weiterhin gering ist. Dieser Fall verdeutlicht jedoch die hohen Risiken für diejenigen, die mit infizierten Tieren arbeiten.

Center for Disease Control Es wurde empfohlen Dass Molkereiarbeiter persönliche Schutzausrüstung tragen, um die Risiken, denen sie ausgesetzt sind, zu verringern. Das US-Landwirtschaftsministerium bot Farmen mit infizierten Tieren finanzielle Unterstützung an, um die Arbeiter zu schützen.

„Zuvor haben wir uns angesichts der Konjunktivitis in den ersten beiden Fällen auf die Bedeutung des Augenschutzes konzentriert, aber dieser Fall unterstreicht auch die Bedeutung von Barriereschutz, wie Masken und anderen Formen des Schutzes für Milcharbeiter, insbesondere für diejenigen, die damit arbeiten.“ Molkereiarbeiter.“ „Betroffene Kühe“, sagte Shah.

Es wird derzeit erforscht, wie die Infektion zwischen Kühen und von Kühen auf die Menschen übertragen wird, die mit ihnen arbeiten.

Dies ist die dritte bekannte Infektion beim Menschen, die durch diese hochpathogene Form der Vogelgrippe verursacht wird, die derzeit Milchvieh in den Vereinigten Staaten befällt. Keine der drei Personen hatte Kontakt miteinander, aber sie arbeiteten alle mit Nutztieren, was darauf hindeutet, dass es sich um Fälle einer Übertragung von der Kuh auf den Menschen handelt. Die anderen beiden Fälle stehen im Zusammenhang mit Augeninfektionen oder Bindehautentzündungen. Der letzte Arbeiter hatte leichte Augensymptome, bei ihm wurde jedoch keine Bindehautentzündung diagnostiziert.

Die Person hatte direkten Kontakt zu infiziertem Vieh und berichtete den örtlichen Gesundheitsbehörden, dass sie sich krank fühlte. Ihre Symptome werden als mild beschrieben.

Der Patient erhielt das antivirale Medikament Oseltamivir, den gleichen Wirkstoff wie Tamiflu, und wird zu Hause isoliert. Ihre Familienangehörigen waren asymptomatisch, erhielten aber vorsorglich zusätzlich antivirale Medikamente. Keiner der anderen Arbeiter auf dem Milchviehbetrieb sei krank geworden und sie würden überwacht, teilten die Centers for Disease Control and Prevention mit.

„Angesichts der vielen Interaktionen zwischen Menschen und Milchkühen sowie mit kontaminierter Melkausrüstung ist es nicht verwunderlich, dass es mehr Infektionen beim Menschen gibt“, sagte Dr. Seema Lakdawala, Spezialistin für Infektionskrankheiten an der Emory University, die untersucht, wie das geschieht Virus verbreitet sich. Die Übertragung erfolgt in Milchviehställen.

„Jedes Mal, wenn sich ein Virus in einer Person vermehren kann, besteht die Möglichkeit, dass sich das Virus an den Menschen anpasst und molekulare Eigenschaften annimmt, um sich in den Atemwegen zu vermehren und von Person zu Person zu verbreiten“, sagte Lakdawala.

Influenzaviren werden nach zwei Proteinen klassifiziert, die sich auf ihrer äußeren Hülle befinden: den H-Proteinen oder Hämagglutinin und den N-Proteinen, Neuraminidase. CDC-Tests bestätigten, dass diese dritte Person das Influenzavirus mit dem H5-Protein in sich trug, und die Behörde wird eine weitere Sequenzierung durchführen, um festzustellen, ob der N-Teil des Virus wie vermutet N1 ist. Diese Ergebnisse werden voraussichtlich in den nächsten Tagen vorliegen.

Das CDC bestätigte am Mittwochabend, dass die Person eine H5-Influenza-Infektion hatte und übermittelte die Ergebnisse an das Michigan Department of Health and Human Services.

Das US-Gesundheitsministerium gab letzte Woche bekannt, dass es einen Plan zum Nachfüllen von 4,8 Millionen Dosen des Impfstoffs gegen das H5N1-Virus vorantreibt, die in großen Mengen im strategischen nationalen Lagerbestand gelagert sind. Großmengen werden in Mehrdosenfläschchen abgefüllt, damit sie einfacher verteilt und verabreicht werden können.

Beamte sagten am Donnerstag, dass der Impfstoff bestimmte regulatorische Schritte durchlaufen müsse, bevor er verabreicht werden könne. Sie sagten auch, dass es derzeit keinen Plan gebe, Dosen anzubieten oder sie einer bestimmten Personengruppe zu empfehlen.

Beamte sagten auf der Pressekonferenz, dass der Abfüll- und Endbearbeitungsprozess zum Umpacken der Impfstoffe mindestens zwei Monate dauern werde.

Unterdessen rät das Gesundheitsministerium von Michigan Menschen, die auf Geflügelfarmen oder Milchviehbetrieben arbeiten, sich gegen die saisonale Grippe impfen zu lassen.

Das Ministerium sagte: „Diese Behandlung wird eine Infektion mit Vogelgrippeviren nicht verhindern, aber sie kann das Risiko einer Koinfektion mit Vogel- und Grippeviren verringern.“